Que se passe-t-il lorsque les dents de sagesse sont incluses ?

Les dents de sagesse sont les dernières dents adultes à pousser, généralement entre 17 et 25 ans. Elles apparaissent au fond de la bouche, sous forme de troisièmes molaires, et la plupart des gens ont deux dents de sagesse, situées sur les rangées supérieure et inférieure. Lorsque les dents de sagesse n'apparaissent pas ou ne se développent pas normalement en raison d'un encombrement au fond de la bouche, elles peuvent devenir incluses.

Les dents de sagesse incluses sont connues pour causer des douleurs, endommager les autres dents et entraîner d'autres complications dentaires. Elles peuvent également augmenter le risque de maladies des gencives, de caries et d'infections, car elles sont difficiles à nettoyer.

Cependant, dans certains cas, elles ne causent pas de problèmes apparents ou immédiats. Les dents de sagesse incluses sont généralement extraites lorsqu'elles provoquent des douleurs et d'autres complications dentaires. Cependant, certains dentistes recommandent l'extraction des dents de sagesse incluses asymptomatiques pour prévenir de futures complications.

Quels sont les symptômes?

Les dents de sagesse incluses ne causent pas toujours de problèmes visibles. Dans certains cas, cependant, elles se manifestent par de nombreux symptômes évidents, notamment lorsque l'affection s'aggrave et affecte les dents adjacentes.

• Douleur lancinante ou irradiante au niveau de la dent incluse ou de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)

• Gencives rouges, sensibles, gonflées ou qui saignent

• Gonflement ou douleur autour de la mâchoire

• Maux de tête

• Kystes, tumeurs ou infection

• Mauvaise haleine persistante (halitose)

• Mauvais goût dans la bouche

• Caries

• Dommages aux dents adjacentes

Quelles sont les causes d’une dent de sagesse incluse ?

Les dents de sagesse deviennent incluses lorsqu'il n'y a pas assez d'espace dans la mâchoire pour leur permettre de percer ou de se développer normalement. Elles peuvent être partiellement ou totalement incluses. L'inclusion partielle se produit lorsque la dent perce la gencive, laissant une partie de la couronne visible, tandis que le reste se trouve sous le rebord gingival. L'inclusion complète se produit lorsque la dent n'émerge pas et est complètement cachée sous la gencive.

Qu'elles soient partiellement ou totalement incluses, les dents de sagesse se présentent sous différentes formes. Chaque type correspond à la position de la dent incluse :

• Inclusion distale : survient lorsque la dent de sagesse fait son éruption en biais vers le fond de la bouche.

• Inclusion mésiale : survient lorsque la dent de sagesse pousse en biais vers la deuxième molaire.

• Inclusion horizontale : se caractérise par une dent de sagesse complètement incluse, positionnée horizontalement sous la gencive.

• Inclusion verticale : survient lorsqu'une dent de sagesse est correctement positionnée pour faire éruption (poussant vers le haut), mais reste coincée dans l'os de la mâchoire.

Quel est l’impact d’une dent de sagesse incluse sur votre santé bucco-dentaire globale?

Les dents de sagesse incluses peuvent causer plusieurs problèmes de santé bucco-dentaire, certains plus graves que d'autres.

• Dommages aux dents voisines : Lorsqu'une dent de sagesse incluse exerce une pression sur la dent adjacente, cela peut entraîner des problèmes d'encombrement, nécessitant un traitement orthodontique. De plus, la pression peut endommager la deuxième molaire et augmenter le risque d'infection.

• Maladies des gencives : Les dents de sagesse partiellement incluses sont difficiles à nettoyer, ce qui augmente le risque de développer une maladie inflammatoire des gencives appelée péricoronarite.

• Kystes : La poche dans laquelle la dent de sagesse se développe dans l'os de la mâchoire peut se remplir de liquide, formant un kyste qui endommage les nerfs, l'os de la mâchoire et les dents. Dans de rares cas, une tumeur non cancéreuse peut se développer, nécessitant l'ablation d'os et de tissus.

• Carie : Des particules alimentaires et des bactéries peuvent facilement se coincer entre une dent de sagesse partiellement incluse et les gencives. Et comme les dents de sagesse sont beaucoup plus difficiles à nettoyer, elles présentent un risque de carie plus élevé que les autres dents.

Quel est le traitement des dents de sagesse incluses ?

Si vos troisièmes molaires provoquent des douleurs, une gêne ou d'autres complications dentaires, votre dentiste vous recommandera probablement leur extraction. L'extraction d'une dent de sagesse nécessite une anesthésie locale ou générale, selon la difficulté de l'intervention. Pendant l'intervention, le chirurgien-dentiste pratiquera une incision pour extraire délicatement la dent et pourra utiliser des instruments pour la fragmenter en fragments plus petits afin de faciliter son extraction. La durée de l'intervention dépendra de la profondeur de la dent. Après l'extraction de la dent de sagesse, vous recevrez des instructions pour gérer la douleur et l'œdème, ainsi que pour soigner la plaie pendant votre convalescence. Si de nombreuses personnes se rétablissent en quelques jours après une opération des dents de sagesse, il faut parfois jusqu'à deux semaines avant de pouvoir reprendre une vie normale.

Pensées finales

L'idée de se faire extraire une dent de sagesse incluse peut être intimidante, mais une prise en charge précoce peut prévenir des problèmes graves et permanents. Si vous ressentez des douleurs ou d'autres symptômes situés derrière votre dernière molaire, n'hésitez pas à prendre rendez-vous avec votre dentiste.